＊抜去後の胸の状態＊

その方の胸の状態によって手術後も様々ですが、
体験者の方々で共通しているのは、手術直後の胸は
しぼんだ風船状態で乳首も下を向き元気のない
悲しそうな胸ですが、時間と共に徐々に回復して乳首も
しゃんとしてきて張りも戻って（個人差はありますが）
きていることです。だいたい平均２，３ヶ月ぐらいかかり
ます。私もそのぐらいで乳首・張りが戻りました。
手術直後の状態で悲観的・落ち込まないで、胸に
回復の時間をあげて欲しい と思います。

いきなり大きな異物を押し込まれて、筋肉＆組織が
無理矢理伸ばされ、その状態でずっと過ごし、今度は
一気に取り除かれて胸は物凄いトラウマ状態ですから
皮膚も組織も回復に時間が必要です。
自分の胸を嫌いになるのではなくて、暖かくいたわって
あげてください。
愛情を注いであげれば大きさに変化はなくとも、胸は
どんどん元気になってくると思います。私の胸も
取り出した直後と今とでは天と地の違いです。傷跡も
殆ど目立たなくなりました。

抜去直後の圧迫は、胸の変形、感染、リンパ液などが
溜まらないようにするためにとても大切な処置です。
思い切り緩めてしまったり、胸の状態を見たくて勝手に
外してしまわないで、必ず医師が必要ないと判断する
まで外さないでください。(２週間から１ヶ月ぐらい）

術後暫くはワイヤー入りのブラは着用出来ません。
最初の２週間から１ヶ月は圧迫のためにサラシの様な
伸縮包帯ををグルグル巻かれているので、ブラは
必要ありません。ワイヤーの入っていないスポーツブラ
(前開きのものが断然脱ぎ着が楽です）またはワイヤー
入りのカップブラをワイヤーの入っている部分の端を
ちょこっと切り、ワイヤーを取り外して着用するように
してください。特に乳房下縁を切開した方は切開傷が
痛く擦れるようなブラは避けてください。脇から抜去
された方もアンダーの位置の癒着を避けるために
ワイヤーブラ、アンダーの締め付けがきついものは
避けた方が無難です。
ワイヤー入りのブラは最低術後５，６ヶ月我慢して
焦らない方がよいと思います。

切開傷の凸凹感は２，３ヶ月は残りますが、縫合が
綺麗になっていれば３ヶ月程度でボコっとした感じは
なくなり、赤みもひいてきます。ただ、傷の治り具合は
個人差があるので、ケロイド体質・感染・医師の縫い方
によっても左右されるので、出来れば傷跡修正なども
手がけている技術と経験のある医師に施術してもらうと
傷跡の問題も少ないと思います。

無理に動いてしまって胸の辺りにピキッと痛みが走る
ようでしたら、まだ筋肉・組織が治癒していないサイン
ですので、重いものを持ち上げたり負担をかけない
ように慎重になってあげてください。
大胸筋下にバッグを入れていた方は特に重いもの
(買い物袋・小さいお子さんや赤ちゃんも含む）は
最初の４週間は持たないように、運動は６週間は
待つようにと抜去を多く手がけている医師からの
アドバイスです。

手術後２，３日で全く普通の生活に戻れるし、ワイヤー
ブラも出来、圧迫も必要ありません、などと軽々しくいう
美容外科医もいるようですが、その言葉を鵜呑みに
して欲しくないと思います。

＊抜去の手術をする前にしておく心構え＆準備＊

バッグ摘出の手術の日程を決めた日から手術までの
間、色々な不安がよぎり、何を準備したらよいかなど
色々戸惑うと思います。
私の経験、米国・他国の抜去体験者の方々・抜去を
手がけている医師からのアドバイスです。

＊手術最低２週間前から、アスピリン系の薬＆
　　ハーブ系の錠剤や漢方を摂取しないようにする。

＊煙草を吸う方は手術を予測した時点から吸うのを
　やめる。（手術中の心臓発作の率が高くなる。）

＊風邪をひかないように普段以上に気をつける。

＊睡眠第一。手術のことで不安になって眠れない
　日々を過ごさないようにポジティブに考えしっかり
　休養を取る。

＊しっかり食事を摂る。これも睡眠と同じで手術前に
　自分のベストのコンディションでいることが順調で
　早いリカバリーの助けになる。

＊身の回りのことをなるべく早めに済ませておく。
　(生活費の支払い、予定の変更、仕事・家族の予定の
　アレンジ・手術日から最低２週間先までをクリアーに
　しておくと余裕がもてます。）

＊前開きの洋服＆前開きのパジャマ、下着など
　手術後に着る物を低い位置（胸より低い所）で
　届きやすい所に揃えておく。(押入れや引き出しを
　開けることも手術直後はきついので、術後に必要な
　物はすぐ取れる所に出しておくと大変楽です。）

＊食事の買い置き、作りおきをしておく。冷凍出来る物
　は一食分ずつに分けておくと便利。紙皿・紙コップ・
　使い捨てのフォーク・スプーン・割り箸(割っておく）を
　用意しておくと洗い物が減る。

＊水のボトル（ハンディーなサイズのもの）をなるべく
　多く購入し、ベッドの横にストローと一緒に置いておく。
　(手術後、麻酔を身体のシステムから出すため＆
　抗生物質の摂取のため沢山水分を摂ることが大切。）

＊一人暮らしで帰宅後、食事などを全て自分で
　しなくてはいけない方は、栄養食クッキーやバナナなど
　消化がよく栄養のある食べ物、湯沸しポットがある方は
　手術に行く前に水を入れたもの、インスタントの
　スープ、味噌汁などを耐熱使い捨てのコップと共に
　ベッドの横に用意しておくと便利です。

＊電話＆携帯が常にベッド横にあるようにセッティング
　しておく。

＊多めに枕をベッドに用意しておく。布団の方は
　上半身側の布団が高くなるようなセッティングを考え、
　手術当日、出かける前にセットしておく。枕はあれば
　あるだけ助けになります。

＊おしぼりティッシュ、顔ふき取りなどをベッド横に
　揃えておく。

＊洗面、お風呂のエリアも術後に必要なものは全て
　肩より下の位置で届き易い所に揃えておく。

＊生食水バッグの中身の汚染＊

１９９２年にシリコンジェルバッグが使用禁止になり、
アメリカ・その他の国で生食水バッグが主流に
なりましたが、その当時は永久的と謳われていたのも
１０年以上経った今、将来に入れ替えが必要・劣化と
共に破損や漏れも起こりえるなど問題が出てきました。

中身の生理食塩水が無菌だと、もし体内で漏れても
健康を害すことはないとのことですが、まずバッグの
袋を体内に入れ、それからチューブで中身を注入する
ので手術の際に何かしらの細菌に触れた場合、
液と共にバッグの中に閉じ込めてしまう事になり、
時間と共にバッグ内にバクテリア・カビが沸いて
しまいます。

以前ご紹介したサイトにも、体調を壊し、原因が判らず
生食水バッグを抜去した方の記事が出ています。
彼女が手のひらに持っているものはカビのびっしり
生えた真っ黒の生食塩水豊胸バッグです。

＊カビやバクテリアの沸いたバッグを取り出した方の
　抜去前の共通の症状＊

激しい倦怠感。睡眠をいくらとっても疲れがとれない。
微熱が続く。
吐き気・寒気が走ることがある。
（症状的にはインフルエンザ・風邪をひいた感じなので
　バッグのせいだとは思わず、状態が一向に良くならず
　皆さん、おかしいと思われたそうです。）

抜去後は抗生物質を服用して体内に残った菌を殺す
必要があり、治療がうまくいくと時間と共に症状も改善
するが、後遺症を抱えることもある。

体内のバッグの本当の状態は、取り出すまでは予測が
つかないのが問題で、私も経験してよくわかりました。
破損・漏れがなくても、癒着していることもありますし、
上の方々のようにバッグの質が変化してしまっている
こともあります。

自分には起こらないように願うだけではなくて、入れ
続けている間は可能性は誰にでもあるので、起こって
しまった時はどのように対処をしたよいか、最善の
処置は、どのような結果が考えられるかなど、問題が
起きた時に後悔のない冷静な決断をするために事前の
リスクについての細かい情報収集は不可欠だと
思います。
医師選びで防げるリスクもあれば、医師の技術や
バッグの種類に関係なく背負うリスクもあります。

問題が出た時に１人でも多くの方が適切な検査を受け、
豊胸の様々なトラブルを多く手がけている技術のある
医師に出会い、納得のいく処置を取れることを心から
願っています。

＊シリコンジェルバッグについて＊

アメリカの抜去のサイトには体調不調、抜去のトラブル、
摘出後も長年健康の問題を抱えている体験者の
方々はシリコンジェルを入れていらした方も多く、
サイレントラプチャーを起こしていた方のお話も沢山
載っています。

２００５年８月、１０年以上使用を禁止されてきたシリコン
ジェルバッグにFDAは条件付きで使用許可を
出しました。これは安全性の認可ではなく、リスクは
患者さんの認知のもとで使用を許可ということです。
条件の一つに定期的なMRIでの検査を義務付けて
います。サイレントラプチャー、破損、漏れを長期間放置
してしまうことを避けるため、との理由からです。

解禁になったからといって、全ての医師がシリコンジェル
バッグをメインに使用し始めた訳ではなく、使用を懸念
している医師も少なくありませんし、飛びついて希望する
人が殺到している訳でもありません。

サイレントラプチャーによって起こる健康への弊害を
避けるためにも、１９９２年以前に挿入した方は必ず
又はそれ以降シリコンジェルバッグで手術した方も
何らかの身体の不調、気になる体の変化がある方は
MRIで破損・漏れがないかどうかを確認してから、
入れ替え・抜去手術をするほうが無難です。

ただ、このMRIでもサイレント・ラプチャーが
確認されず、切開して初めてそうだったことが判った
というケースもあるので、検査によっての確認は
１００％の確率ではありません。

切開して初めて漏れが確認された場合、体内に残る
シリコンを最小限にする（完全に拭い取ることは不可能）
ためにカプセル除去が必要になるのですが、検査で
あらかじめ漏れを確認が出来ていれば、その処置に
適した技術と経験のある医師・病院を探すことが
出来ますし、医師にも万全な体制で手術に取り組んで
もらえるでしょう。
漏れたシリコンジェルすら除去してもらえず、シリコンが
浸透したカプセルを残されたまま、長年辛い後遺症を
抱えていらっしゃる方々からの強いアドバイスです。

コヒーシブ、ソフトコヒーシブは今も実験段階で、長年の
臨床データがないのにもかかわらず、日本では現在
主流のバッグとして出回っているようですが、
最新のバッグ＝最良のバッグとは言い切れないのが
豊胸産業。時代と共に常に様々なバッグが開発され、
体内に挿入した時は最新の安全性が高いと言われて
いたバッグも、数年後には欠陥品のレッテルを
貼られたり、時代遅れのバッグになっていきます。
一回の手術で一生心配無用になることを望まずに、
将来いつか再手術が必要になることを覚悟して豊胸を
考えた方が現実的です。

＊FDA　・豊胸で起こりえる合併症、問題＊

＊胸の痛み
＊胸の組織の萎縮
＊石灰化
＊拘縮
＊胸壁の変形
＊乳汁漏出症
＊肉芽腫
＊血腫
＊感染症
＊毒性ショック症候群
＊炎症
＊壊死
＊眼瞼下垂症
＊乳首・胸の感覚の変化
＊漏れ
＊破裂

その他の問題では、
＊左右非対称
＊手術による（医師による）ダメージ
＊傷の治癒の遅れ
＊赤み
＊あざ
＊傷痕
＊明らかに豊胸と判る仕上がり
＊位置の異常
＊シワ
＊リップリング
＊サイズ・形の不満足など

これらの合併症・問題によって１回か、それ以上の
手術をすることになる。

＊FDAの続き・豊胸バッグの漏れ・破裂の原因＊

＊劣化
＊手術時の器具によるダメージ、又は無理なバッグの
　扱い
＊マモーグラフィー（乳癌の検査）での圧迫
＊強度の圧迫
＊拘縮
＊（生食の場合）規定量を超えた又は少ない生食水の
　　注入など。

シリコンジェルが破損した場合、Silent　Rupture
（サイレント・ラプチャー）カプセル（バッグの周りに体が
作った被膜）の中に中身のジェルが溜まった状態で、
見た目や触った感じでは本人も医師も破損の確認が
出来ない・ になることもあり、その確認のためには
MRIによるテストが必要。

症状がある破損(サイズ、形の変化、胸のしこり、変形、
痛み、張り、腫れ、痺れなど）はカプセルの外側に
ジェルが流れ出ているのが普通である。

ジェルは肝臓などの臓器に移動することもあり、
それらの除去は困難 または不可能になることもある。

＊FDA豊胸ガイドの説明の一番最初に＊

BREAST　IMPLANTS　WILL　NOT　LAST A LIFE
TIME. （豊胸のインプラントは一生はもたない）
と、NOT　にアンダーラインまで入ってハッキリ書いて
あります。
スタディーでは、２４％の女性が最初の５年の間に
何らかの合併症のために再手術を受けた。（生食＆
シリコン）＊CMCはアメリカでは使用禁止なので
データがありません。

生食だけのスタディーですと、１３～２１％が３年以内で
再手術を受け、２０～２６％が５年以内に再手術を
受けている。

＊FDA（アメリカ政府機関）の豊胸のガイドライン＊

http://www.fda.gov

FDAの公式サイトです。上記のサイトにいき、サーチの
部分にBreast Implant　と打ち込んでクリックして
ください。
２００４年に改正された豊胸のガイドラインを読むことが
出来ます。
Breast Implant Consumer Handbook（英語です。）
豊胸される方への説明、リスク、注意事項などです。
政府機関ですので営利目的で書かれたものでは
ありません。
写真（拘縮・破損・抜去直後）も載っています。

日本でも使用されているメンター社＆マックギャン社の
臨床レポートも読むことが出来ます。
これはバッグについてくる、薬品で言うと使用説明書の
ようなものです。

アメリカでは豊胸手術の前に、インフォームド・コンセント
（医師からリスクの説明を受け、納得したという
承諾書にサインをすること）を行い、それなしでは医師は
手術を行いません。これは術後に問題が起こった際に
訴訟で医師が不利になるのを防ぐ意味もあります。

それに書かれているリスクのリストは、このFDAに
書かれているリスクのリストと殆ど同じもので、医師に
よっては更に付け足している場合もあります。

＊私の豊胸手術・抜去手術　　琴美＊

・１０年前に米国で、生食水バッグ（メンター社・
スムース・オーバル（日本の涙型・ ２５０ｃｃ・大胸筋下
Tubal（おへその中から）によって豊胸。
・９年目で米国にて抜去（アンダーより全カプセル除去
もする。米国在住。）
術後の激しい痛み（これはあたり前ですね。）以外は
トラブル・合併症なし。

＊抜去する前の状態＊
・８年間は異常なし。
・９年目の健康診断（毎年受けていました。）で、
ANA数値が８０倍で陽性、専門医による検査を受ける。
膠原病検査は全て異常なし。

その数ヶ月後に左腕、手のこわばり（朝のみ）左胸の
痛み（突き刺さるような痛み＆鈍痛）左肩から腕に
かけて痺れ、だるさを感じるようになる。再びANA
抗体検査を受け、結果数値が１６０倍に上昇、膠原病は
全て陰性。

胸の痛みが強くなり肺、心臓の検査ストレステストなど
あらゆる検査を受け全て陰性、上部の背中が引きつる
ような筋肉痛のような痛みが出始め、背中に今まで
出来なかった大きな吹き出物が多数急に出来始め、
消えないので皮膚科の診察を受けたが原因不明。
首から後頭部にかけて割れるような痛みが続く。
疲れやすくなる。
胸の見た目、大きさ、触り心地は変化なし。
ありとあらゆる検査をして全て異常なし・陰性・
原因不明なので治療も出来ず。。。

＊抜去手術＊
左胸の胸壁とカプセルの癒着。右胸も若干癒着気味。
（カプセルが厚くなっており、バッグは癒着した胸壁側の
カプセルの部分にくっついていて取り出しに時間が
かかる。）
バッグの取り出し・カプセルの除去で３時間の手術
となる。（全身麻酔）術後圧迫を２週間程。痛みは
３、４日目頃から和らいでくる。５日目からは
痛み止めも殆ど必要なくなる。その後トラブルはなし。

＊抜去後になくなった症状＊
吹き出物は術後数週間で痕も残らず全て消える。
手術前の症状は今はなし。 健康診断全て異常なし。
術後６ヶ月のANA数値は８０倍に落ちる。陽性では
あるので、定期的に検査が必要。

＊抜去後に出た症状＊
胸全体、脇の下の皮膚のかぶれ。（ガサガサでとても
痒かったです。）数週間で治まり痕も残らずに治る。

＊豊胸９年間で起こった胸の変化＊
肋骨の陥没。浅い凹みが出来てしまいました。バッグに
よる肋骨の変形は永久に治りません。

サイズ（乳腺）の減少。（２カップ減）

これは私の体験・経過です。皆さんそれぞれ違う体験・
経過があると思います。多くの体験のお話が集まれば
集まるほど、様々なケースが実際にあることがわかると
思います。是非、ご自分の体験を残していって
いただけたら多くの方の有益な情報になると
思いますので、どうぞよろしくお願いします。

琴美

＊抜去についてのサイト＊　（英語です。）
http://www.explantation.com

アメリカを中心とした抜去を体験者の方達が始めた、
これから抜去をする方や後遺症のある方のための
サイト＆フォーラム（掲示板）です。
体験者の方のお話、写真、アドバイスなどでとても
親切に説明してあります。
とっても不安な抜去の時期を多くの体験者の
アドバイスなどで前向きに乗り越えられ、とても役に立つ
情報も沢山得られ、私もとてもお世話になりました。
このようなサポートシステムが日本にまだないのは
とても残念です。豊胸する方が後を絶たない限り、
抜去をする方も後を絶ちません。
英語ですが、写真なども見れますので是非ご覧に
なってください。

お一人（TANYAさん）が、抜去後の胸が受け入れる
ことが出来ずに再度豊胸し、その後の胸の状態も
写真付きで説明してくださっています。

　＊体験を書いてくださる際に明記していただけると
　　　解りやすい事柄＊

１．どの種類のバッグ（メーカー名も含む）を何処に
　　（大胸筋下・乳腺下）何年間入れている・いたか？

２．何処からバッグを挿入したか？何処から摘出・
　　入れ替えをしたか？　何か問題があったか？

３．（今現在も体内に入っている方も含む）何か気になる
　　症状があるか？

４．豊胸手術を受けた後に知った・気が付いた・感じた・
　　豊胸によって出来た新たな不都合な事や悩み事
　
５．豊胸後に妊娠・出産・授乳をした方で、お乳の出は
　　問題なかったか？

６．胸・乳首の感覚は豊胸前と変わらないか？触り心地
　　見た目に満足している・（いた）か？
　
７．自分の周りの人は豊胸している（いた）ことを
　　知っていたか？
　　
８．豊胸手術の際に、どのくらい休みをとったか？
　　何日で仕事・学校などに戻れたか？

これらのお話は、読まれる方にとって貴重な情報に
なります。
その他皆さんへのアドバイス、体験して思ったことなど
伝えたいことを書いてくださると嬉しいです。